소아에게 약물을 투여하려면 안전하고 효과적인 치료를 보장하기 위해 연령, 체중, 특정 생리학적 특성을 신중하게 고려해야 한다.
복용량을 계산하는 방법은 여러가지가 있으나, 일반적으로 체중법과 체표면적법 (BSA, Body Surface Area)이 사용된다.
1) 체중법
어린이의 체중을 기준으로 성인 복용량으로부터 해당 어린이의 안전한 복용량 범위를 아래 식으로 계산한다.
(식 1) 소아 복용량 (mg/day) = 성인 복용량 (mg/kg or mg/kg/day) x 소아 체중 (kg)
(식 2) 소아 복용량 (mg/dose) = 성인 복용량 (mg/kg/dose) x 소아 체중 (kg)
예를 들어, 체중 10~30 mg/kg 의 투여량 범위가 성인의 안전한 일일 투여량일 때, 소아의 체중이 20 kg인 경우 소아의 안전 투여량을 계산하자.
2) 체표면적법 (BSA)
체중으로 계산된 소아 복용량이 과소용량으로 이어질 수 있는 경우에는, BSA로 계산하여 더 높은 용량으로 계산하는 경우도 있다. 1세 이후에는 체중법보다 BSA가 더 적합한 경향이 있다.
(식 3) 소아 복용량 (mg/day) = 성인 복용량 (mg/day) x 소아 BSA (m2) / 1.73
약물 농도가 mg/m2 단위인 경우에는 아래와 같다.
(식 4) 소아 복용량 (mg/day) = 성인 복용량 (mg/m2) x 소아 BSA (m2)
예를 들어, 어린이 키는 95 cm 이고 몸무게가 15.5 kg 이며, 성인의 약물 복용량이 500 mg/day 일 때 안전 투여량은?
소아의 BSA는 약 0.64 m2 이다. (성인의 평균 BSA는 1.73 m2으로 한다.)
- 소아 복용량 (mg/day) = 성인 복용량 (mg/day) x BSA (m2) / 1.73 = 500 x 0.64 / 1.73 = 185 mg/day
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